Lesión de SLAP: evaluación mediante RM dinámica y artrorm dinámica / Superior labrum anteroposterior (SLAP) lesion: evaluation with dynamic MRI and MR-arthrography

Propósito: presentar nuestra experiencia en pacientes con inestabilidad articular de hombro y RM convencional no concluyente, evaluando los signos de lesión de SLAP en RM dinámica (RMD) y ArtroRM dinámica (ARMD). Material y método: se realizó un estudio prospectivo evaluando mediante RMD y ARMD a 10 pacientes con inestabilidad articular y RM convencional previa no concluyente. Se analizaron los signos positivos para lesiones del complejo bicípito labral (CBL), las lesiones asociadas del manguito rotador y complejo labro ligamentario; y los falsos positivos y negativos. Evaluamos las variantes de la lesión acorde a la clasificación artroscópica de Snyder (tipo I herida labral pura, tipo II avulsión del CBL, tipo III herida en asa de balde que respeta al tendón bicipital y tipo IV herida en asa de balde que se extiende dentro del tendón bicipital), aceptada en forma unánime en la práctica traumatológica nacional e internacional. Resultados: se descubrieron 8 casos con signos positivos para lesiones de tipo SLAP, 6 ARMD y 2 RMD. En 2/10 casos no se observaron lesiones SLAP. La totalidad presentaba alguna otra lesión tendinosa, labral u osteocartilaginosa asociada y diagnosticada previamente en la RM convencional. Conclusión: la RMD y la ARMD han demostrado ser de utilidad en la presentación de la lesión de SLAP y su clasificación, contribuyendo al diagnóstico completo y planeamiento quirúrgico apropiado

Histerosalpingografía: sus indicaciones en la actualidad / Hysterosalpingograpy: actual indications

La histerosalpingografía (HSG) evalúa radiológicamente la cavidad uterina y se indica en el estudio de la infertilidad femenina, malformaciones congénitas, presencia de procesos adherenciales-sinequiales, patología mioendometrial y/o submucosa y permeabilidad tubaria. Sus contraindicaciones incluyen: embarazo, procesos neoplásicos cervico-endometriales, alergia al contraste iodado y antecedentes de cirugías recientes. Se realiza preferentemente con una campana de vacío o alternativamente con cánulas de Rubinstein o de Risolía, administrando entre 15-20 cc de contraste iodado hidrosoluble. Se obtienen tomas de relleno progresivo de la cavidad, con incidencias frente, perfil y oblicuas hasta lograr el pasaje por las trompas del medio de contraste. En el presente trabajo exponemos un resúmen iconográfico que refleja el aspecto más característico de diversas patologías